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小浩是一名13岁的初二男生，第一次来咨询是由母亲陪同的。通过观察，他身体发育良好，表情放松、自在，有点“自来熟”，穿着讲究，精神不易集中，喜欢东张西望，随意翻动咨询室里的物品，礼貌性较差，说话坦率直白，不在乎别人的感受（包括对母亲的态度）。说话比较随意，不拘小节，很多时候冲口而出，不经思考，举止有点散漫，不太懂礼貌。但没有焦虑、人格偏离等表现，表达能力一般。
●小浩的问题
自从上初中以来，小浩和老师、同学的关系一直很紧张，小浩说同学都不喜欢他，即使他主动和他们示好，同学也好像在躲着他，同学们的这种表现让小浩很生气，于是开始和同学对着干：拔掉躲着他的同学自行车的气门芯，把虫子放在不搭理他的女生书桌里。结果同学们更讨厌他了。
小浩还认为是老师总找他麻烦，别人不交作业老师不管，可如果他不交作业，老师就会批评他，结果就是他与老师的关系也处于敌对状态，老师让他往东，他偏向西。
有时候，小浩也觉得自己做得有些过分，可就是管不住自己，尤其是父母在他面前一唠叨，他就更烦了。他希望别人能够帮他缓解这种和老师、同学的紧张关系。
●小浩母亲的讲述
小浩从小在爷爷家长大，9岁才回到父母身边，因为小浩爷爷家4个儿子只生了他一个孙子，所以爷爷、奶奶对他非常溺爱，从小养成了要什么给什么的坏习惯。
上小学以前小浩就特别淘气，爷爷因为心疼孙子，总是依他的性子。有一次，爷爷买回来一包“邦迪”，他觉得好玩，一会儿工夫全贴在自己身上了，第二天还让买，因为没给他买就大哭大闹，最后没办法，晚上9点多爷爷去药店买给他。还有一次，爷爷给奶奶拔火罐，他非要亲自在爷爷身上试试，结果把爷爷的腿烫伤了。
上小学时，谁要是和他要好，就不能再和别人好，否则他就连打带骂地对人家。结果在学校的同学关系特别差，他还给老师和同学起难听的外号，总有家长打电话告状，每次他都能强词夺理，因为爷爷奶奶偏袒，父母拿他也没办法。
后来回到父母身边，为了改掉他任性的毛病，父母没少想法子，但最终以失败告终。
初一时，他要买带游戏的“文曲星”，父母认为他平时都管不住自己，买了这个，更没心思学习了，就不给他买，他就哭闹，砸东西，撕书本，他父亲气得打了他，他变本加厉，两天不吃饭，还向爷爷奶奶告状，结果两位老人把小浩父母骂了一顿，还是给他买了。
现在上初二了，他在班上没一个朋友，最近他自己也感到在学校没有朋友很没劲，也想和老师关系融洽些，就是不知道怎么做。
●小浩家庭情况
小浩的父母原是电车公司的司机，后来投资买了营运车，每天早出晚归，对孩子照顾不多，家庭经济条件不错，爷爷奶奶的家庭条件很好，对小浩特别溺爱，使小浩养成了得理不让人、没理“搅三分”的性格。
●来访者以往生活经历
小浩曾经就读的小学是一所普通小学，学习环境一般，当时的学习成绩也是中等。小浩吃东西特别挑剔，每天都是爷爷奶奶把午饭送到学校。因为和同学关系不好，小浩会因为一点小事就和同学打架，被找家长时，也都是爷爷去，后来老师看爷爷过于溺爱孩子，无法做通工作，也就不再找了。这让他更加有恃无恐。
后来自费上了初中重点校，小浩也曾想改变这种状况，但因为初中课程多，刚来时大家又不太熟悉，再加上他的基础不是很好，所以成绩一直上不去，这也使他的脾气越来越大，在班级闹得很厉害，曾经因为和老师发生矛盾，把班级的玻璃黑板打碎了。
因为总找同学麻烦，他经常被老师点名批评。他自己也说不清楚为什么，总喜欢和老师同学对着干，就是觉得那样可以使自己痛快些。
父母认为他已经13岁了，觉得再这样下去更难管了，就事事严格要求，结果让他更加逆反。初一下学期时，他因为和父母发生矛盾，曾经拿了家里300块钱，想上少林寺，但只走到双城就害怕了，又回来了。
现在，他自己有时候也觉得挺讨厌自己的，但就是克制不住自己。健康状况良好，基本没有生过大病。“气性”较大，小时候有因为哭闹抽昏过去的经历。
初步评估（诊断）――人际交往冲突障碍。
●产生问题的原因
1.家庭教育方式不当。
从小祖父母的过分溺爱，导致小浩养成了“以自我为中心”的性格，一旦需求得不到满足，就会使用冲突行为，每次都能达到目的。强化了他的冲突行为心理，形成了“只要对抗就能得到我要的”这样的错误认知。长辈之间处理问题方式有矛盾，给了他可趁之机，家长对孩子的错误不能正确对待，为他的冲突行为埋下隐患。
2.不良认知。
从小的经验得出结论――冲突行为可以得到好处，达到目的。一旦遇到类似情况，马上表现出不自己的冲突行为。
3.自我约束能力差。
行为处事全凭一时的情绪冲动，为了达到目的不惜采用偏激手段，认为只要这样就能达到目的。属于心理学中的“习得性受益”。
4.过强的自尊心导致非常敏感。
在乎别人对自己的态度，不能接受别人的冷淡，一旦遇到冷淡态度马上给予反击，甚至用破坏行为发泄不满。
●咨询方案
1.纠正来访者的不良认知和偏激的思维方式。
用具体事件做分析，和小浩一起找出他人际关系紧张的原因及早期家庭教育的失误。让小浩认识到必须改变自己错误的认知和偏激的思维方式，才能够成为一个受欢迎的人。帮助他下定改变的决心。
具体操作：
第一步：共同探讨在任何环境中受欢迎的个人素质：善良，友好，真诚，诚实，开朗，幽默，热情，体贴，快乐，理解他人，有思想，可信赖，尊重异性等，
第二步：哪些个人行为和品行会对人际关系造成严重妨碍：自私，虚伪，粗鲁，自负，贪婪，说谎，固执，冷漠，对别人总有敌意，轻视异性等。
第三步：诚实地寻找自身具备的受欢迎的个人素质。如，有时候心地比较善良，开朗，幽默等。
第四步：诚实地寻找自身对人际关系造成严重妨碍的行为和品行。如，有时候比较自私，固执，对别人总有敌意等。
通过这样的分析，来纠正小浩错误认知和偏激的思维方式，使他真正认识到，即使是通过对抗，很多事情还是达不到目的的。而由于自己的无理行为，会给家人、朋友带来麻烦和困扰，甚至造成痛苦。也因为这样的无理又无礼的行为，使自己经常处于孤立的境地。
2.换位思考，改变自己对他人的态度。
引导小浩学会换位思考，从他人的角度考虑内心感受，从而认识到自己的自私行为会对他人造成的困扰和影响。
具体操作：
（1）如果你是父母，面对孩子的一些无理要求，你会如何做？
（2）当你用很无礼的语言对待父母、老师和同学时，你认为他们的内心会有什么样的感受？
（3）你觉得别人用什么态度对待你，你会感到身心愉快？
（4）你以前总习惯用什么态度对待别人，你的态度让别人的感受是愉快的还是气恼的?
通过这样的换位思考与态度比较，达到纠正不友善态度的目的，培养小浩温和、宽容的人际交往态度。
3.共同制定行为重塑方案――培养建立关爱之心和自尊心。
和小浩分析探讨，使他明白，因为得不到别人的友情而采取的破坏、过激行为，其实是过度的自尊心导致的，而过度自尊其实是一种自卑的心理掩饰。希望得到别人的友谊，应当付出爱心和真诚，而不是强求。任何融洽的关系都应当建立在平等、理解和礼让的基础上。针对小浩不合理的冲突行为、冲突心理，找出合理的表达方式，再通过合理的表达方式进行积极的自我训练，直到形成良好的行为习惯。
具体实施：第一周作业：
（1）每天为父母做一件力所能及的事。如，为父母倒水，铺被等。
（2）对每天的任课教师有礼貌地问一次好。
（3）每天在班级心平气和地和5名同学谈话一次。
第二周作业：
（1）继续做上周的作业。
（2）每天对父母发自内心地说一句关心的话，或者感激的话。
（3）每周为班级做两次好事，或者帮助同学两次。
第三周作业：
（1）继续完成第一、二周作业。
（2）每周写一篇日记，记录父母对自己关怀照顾的事情，表达自己的感动和感激之情。
（3）每周写一篇日记，记录近日自己的日常行为，记录老师、同学对自己的友好态度，并如实写出自己的内心感受。
●预计达到的目标
1.改变小浩“以自我为中心”的错误认知。
2.克服自我约束性差、为达到目的习惯采用的偏激行为。
3.学会真诚、平等待人的态度。
4.行为重塑，并坚持到形成良好习惯。
5.省略
编辑/李莉